La prévention santé en France connaît une transformation majeure avec le lancement de Mon Bilan Prévention en 2024. Ce nouveau dispositif vise à renforcer la détection précoce des maladies et promouvoir les bonnes pratiques de santé publique, grâce à des examens personnalisés pris en charge à 100% par l'Assurance Maladie.
Les fondamentaux de la prévention santé
La prévention santé constitue un ensemble de mesures et d'actions visant à améliorer la santé globale de la population française. Selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), elle englobe toutes les initiatives destinées à préserver et renforcer le capital santé des citoyens.
Les trois niveaux fondamentaux de prévention
La prévention s'articule autour de trois niveaux complémentaires :
- La prévention primaire : elle vise à empêcher l'apparition de maladies en réduisant les facteurs de risques, notamment par la promotion d'une alimentation équilibrée, de l'activité physique et de la vaccination
- La prévention secondaire : elle regroupe les actions de dépistage et de diagnostic précoce, réalisées par les professionnels de santé comme les infirmières scolaires ou les médecins du travail
- La prévention tertiaire : elle cherche à limiter les complications et séquelles des pathologies existantes via la rééducation et la réinsertion sociale
Les champs d'action de la prévention
La prévention se décline en trois approches :
- Universelle : destinée à l'ensemble de la population
- Sélective : ciblant des groupes à risques particuliers
- Ciblée : s'adressant aux personnes malades
Les acteurs de la prévention en France
De nombreux acteurs institutionnels et professionnels interviennent dans la mise en œuvre des actions préventives :
| Acteur | Rôle principal |
| Ministère de la Santé | Définition et pilotage des politiques de prévention |
| Sécurité sociale | Financement et mise en œuvre des actions |
| Collectivités territoriales | Déploiement local des programmes |
| Professionnels de santé | Application sur le terrain |
Le Plan national de santé publique
Le Plan national de santé publique 2018-2021 a défini plusieurs objectifs prioritaires : réduction des inégalités sociales de santé, promotion des comportements favorables à la santé, et renforcement de la prévention dans les parcours de soins. Les résultats de ce plan ont permis d'orienter les nouvelles mesures de prévention mises en place en 2024.
Les dispositifs de prévention personnalisés
En France, le système de santé renforce ses actions de prévention personnalisée avec le lancement du dispositif "Mon Bilan Prévention" en janvier 2024. Cette mesure nationale permet aux Français de bénéficier d'examens de santé gratuits à des moments décisifs de leur vie.
Le dispositif Mon Bilan Prévention
Ce nouveau programme de prévention personnalisée s'adresse aux personnes de 18-25 ans, 45-50 ans, 60-65 ans et 70-75 ans. L'Assurance Maladie prend intégralement en charge ces examens qui durent environ 2 heures. Les professionnels habilités - médecins généralistes, pharmaciens, sages-femmes et infirmiers - réalisent un bilan complet de l'état de santé et des habitudes de vie.
Déroulement de l'examen
L'examen commence par un questionnaire détaillé sur les antécédents médicaux et le mode de vie. Le professionnel de santé effectue ensuite des mesures (poids, taille, tension artérielle) et des examens adaptés à l'âge : dépistage visuel, auditif, évaluation de la condition physique. Un temps d'échange permet d'aborder l'alimentation, le sommeil, l'activité physique, les addictions éventuelles.
Plan personnalisé de prévention
À l'issue du bilan, le professionnel établit un plan de prévention personnalisé avec des recommandations concrètes : examens de dépistage à programmer, vaccins à mettre à jour, modifications des habitudes de vie à envisager. Un accompagnement peut être proposé pour mettre en œuvre ces recommandations, notamment auprès de diététiciens, psychologues ou kinésithérapeutes.
Les âges clés et leurs spécificités
Pour les 18-25 ans, l'accent est mis sur la santé sexuelle, la prévention des conduites addictives et la santé mentale. À 45-50 ans, les dépistages des cancers et l'évaluation des facteurs de risque cardiovasculaire deviennent prioritaires. Entre 60 et 65 ans, la prévention de la perte d'autonomie et le maintien des capacités cognitives sont examinés. Enfin, pour les 70-75 ans, l'évaluation porte sur les risques de chute et l'adaptation du domicile.
Les actions prioritaires de santé publique
La France déploie plusieurs actions majeures de santé publique pour 2024-2025, avec des campagnes nationales ciblant les principaux risques sanitaires. Ces programmes mobilisent l'ensemble des acteurs du système de santé dans une démarche coordonnée.
Campagnes de vaccination et de dépistage
La stratégie vaccinale 2024-2025 cible trois maladies respiratoires : Covid-19, grippe saisonnière et bronchiolite. La vaccination simultanée contre ces pathologies devient possible pour les personnes éligibles. Les centres de vaccination proposent des créneaux dédiés aux populations prioritaires.
Le dépistage organisé des cancers constitue un axe fort, avec trois programmes nationaux :
- Cancer du sein : mammographie tous les 2 ans pour les femmes de 50 à 74 ans
- Cancer colorectal : test immunologique tous les 2 ans de 50 à 74 ans
- Cancer du col de l'utérus : frottis tous les 3 ans de 25 à 65 ans
Lutte contre les addictions et risques sanitaires
Les actions de prévention des addictions se renforcent face à la hausse des consommations d'alcool et de tabac. Un programme national vise la réduction de 20% de la consommation d'alcool d'ici 2025. La lutte contre le tabagisme prévoit une augmentation progressive du prix du paquet jusqu'à 12€.
Santé sexuelle et reproductive
Face à l'augmentation des infections sexuellement transmissibles observée depuis 2021, un plan d'action renforce le dépistage et la prévention. La prise en charge de la ménopause, concernant 14 millions de femmes selon l'INSERM, bénéficie de nouveaux parcours coordonnés entre gynécologues, médecins traitants et sages-femmes.
| Indicateur | Objectif 2025 |
|---|---|
| Couverture vaccinale grippe +65 ans | 75% |
| Participation dépistage cancer sein | 65% |
| Réduction consommation alcool | -20% |
La promotion d'un mode de vie sain
La promotion d'un mode de vie sain constitue un axe majeur des politiques de santé publique en France. Le Programme national nutrition santé (PNNS) établit depuis 2001 les recommandations officielles pour l'alimentation et l'activité physique, régulièrement actualisées selon les données scientifiques.
Recommandations nutritionnelles actualisées
Le PNNS préconise la consommation quotidienne de :
- Au moins 5 portions de fruits et légumes
- Des féculents complets à chaque repas
- 2 portions de produits laitiers
- 1 à 2 portions de protéines (viande, poisson, œufs, légumineuses)
Promotion de l'activité physique
Dans le sillage des Jeux Olympiques de Paris 2024, de nombreuses initiatives encouragent la pratique sportive. Les recommandations minimales sont de 30 minutes d'activité physique modérée 5 fois par semaine pour les adultes. Les ARS déploient des "sport-santé sur ordonnance" permettant la prescription d'activité physique adaptée.
Santé mentale et sommeil
Le programme de secourisme en santé mentale, lancé en 2024, forme des citoyens au repérage et à l'accompagnement des troubles psychiques. Concernant le sommeil, les recommandations préconisent 7-8h par nuit pour les adultes, avec des horaires réguliers.
Actions ciblées vers les populations vulnérables
La stratégie "d'aller-vers" mobilise les acteurs de proximité (médiateurs santé, associations) pour toucher les personnes éloignées du système de soins. Les bilans de prévention gratuits aux âges clés de la vie incluent désormais un volet "habitudes de vie". En 2024, 14 millions de femmes concernées par la ménopause bénéficient d'un accompagnement personnalisé.
"L'activité physique et sportive est un déterminant de santé physique et mentale essentiel. Notre société est devenue trop sédentaire, il faut réapprendre à bouger au quotidien" Comité interministériel pour la santé, mars 2023
L'essentiel à retenir sur la prévention santé en France
D'ici 2025, les actions de prévention santé en France devraient continuer à se déployer, avec le renforcement des campagnes de vaccination et de dépistage. Les dispositifs comme Mon Bilan Prévention permettront d'améliorer le suivi médical des Français aux différents âges de la vie. La promotion de la santé publique restera une priorité nationale.